基本信息
書名:機械通氣（第4版）
定價：148.00元
作者:朱蕾 主編
出版社：上海科學技術出版社
出版日期：2016-12-01
ISBN：9787547832660
字數：
頁碼：
版次：4
裝幀：精裝
開本：大16開
商品重量：
內容提要
此次修訂，與第三版相比，雖總體框架未變（仍分為四篇），但對章節和內容進行了較大幅度的調整，如大幅度刪陳舊內容，優化章節，對內容重新修正，增繪大量插圖，更新機械通氣領域的新觀點和研究進展等。本書分為四篇，共43章。*篇為機械通氣相關基礎知識，共6章，括呼吸系統的解剖和呼吸生理、血氣分析、呼吸衰竭等，重點是呼吸衰竭和氧氣療法。第二篇為機械通氣的理論與技術，共24章，是本次修訂改動較大的部分，也是本書的重點和難點。首先，介紹和機械通氣的基本知識、機械通氣的模式、參數和效應，重點是常用通氣模式的衍變和現代通氣模式的特點、波形圖變化及其臨床意義，機械通氣在不同情況的應用方法、常見問題和處理對策。其次，對的工作原理和新型通氣模式、PEEP和內源性PEEP的詳細介紹，重點闡述機械通氣的目的、生理學基礎和通氣策略。再次，介紹了機械通氣應用技術，不同通氣環節的常見問題及處理對策，劑和肌松劑的應用，特殊情況的機械通氣方法，BiPAP的應用，無創正壓通氣和人工氣道機械通氣，人工氣道管理，機械通氣患者的監測，特別是波形圖的監測；*后簡單介紹常規呼吸支持技術。第三篇為機械通氣在不同疾病中的應用，共8章，括神經肌肉疾病、慢性阻塞性肺疾病、支氣管、急性呼吸窘迫綜合征、重癥肺炎、心源性肺水腫、單肺患者的機械通氣，以及圍手術期的呼吸管理。第四篇為機械通氣相關綜合與管理，共5章，括患者的營養支持、液體復蘇和護理，呼吸系統的引流，的保養與維護等內容。附錄部分收錄了復旦大學附屬中山醫院機械通氣的相關規范，方便讀者查閱和借鑒。本書編寫人員皆為臨床一線工作人員，并有從事相關科研工作的經歷，具有豐富的臨床經驗和扎實的基礎理論知識；文字精煉，配有200余幅插圖，并附有大量的典型病例分析，是編者們臨床實踐和科學實驗的總結，科學性高，可讀性及實用性強。
文摘
暫無相關內容
目錄
篇機械通氣相關基礎知識1章機械通氣相關的呼吸系統解剖 / 2節呼吸道的結構特點與功能 / 2第二節肺與肺泡 / 6第二章呼吸生理 / 7節肺容積和通氣功能 / 7第二節肺通氣的動力和阻力 / 9第三節肺的血液循環 / 16第四節氣體在肺內的交換 / 19第五節呼吸的調節 / 21第三章動脈血氣分析 / 23第四章呼吸衰竭 / 27節呼吸衰竭的基本知識 / 27第二節不同類型呼吸衰竭的特點 / 31第五章機械通氣相關性酸堿pppp衡失調與電解質紊亂 / 33節酸堿與酸堿pppp衡失調 / 33第二節機械通氣相關性酸堿pppp衡失調 / 35第三節機械通氣相關性電解質紊亂 / 37第六章氧氣療法 / 39節低氧血癥和缺氧 / 39第二節氧氣療法的臨床應用 / 40第二篇機械通氣理論與技術49第七章機械通氣的基礎理論 / 50節的基本結構 / 50第二節機械通氣的基本概念 / 55第三節機械通氣的基本特性 / 59第四節完成機械通氣的基本要求 / 62第五節機械通氣模式 / 63第六節客觀評價新型機械通氣模式 / 70第七節機械通氣的參數 / 73第八節的監測 / 75第九節的報警 / 76第十節的臨床分類 / 76第八章機械通氣的生理學效應 / 77節機械通氣對氣體交換功能的影響 / 77第二節相關性肺損傷 / 80第三節機械通氣對呼吸肌的影響 / 85第四節機械通氣對循環功能的影響 / 85第五節機械通氣對胸腔外臟器功能的影響 / 91第六節機械通氣對其他呼吸功能的影響 / 91第九章機械通氣裝置對呼吸功的影響 / 93第十章相關性肺炎 / 95節基本概況和問題 / 95第二節發病機制和危險因素 / 96第三節傳統相關性肺炎診斷中的問題 / 97第四節相關性肺炎的合理診斷 / 4第五節策略 / 7第六節典型病例分析 / 9第十一章基礎機械通氣模式 / 124節容積輔助/控制通氣 / 124第二節定容型同步間歇指令通氣 / 136第三節壓力支持通氣 / 140第四節同步間歇指令通氣加壓力支持通氣 / 148第五節壓力輔助/控制通氣 / 152第六節壓力控制間歇指令通氣 / 159第七節反比通氣 / 160第八節貌似正比的反比通氣 / 162第九節指令分鐘通氣 / 163第十二章功能和性能的完善 / 165節吸氣觸發與同步 / 165第二節持續氣流、可變氣流、按需閥和伺服閥送氣 / 170第三節持續氣流 / 171第四節流量觸發 / 172第五節雙水pppp氣道正壓和雙相氣道正壓 / 173第六節成比例通氣的理論與技術 / 177第七節神經調節輔助通氣 / 181第十三章內源性呼氣末正壓 / 185節內源性PEEP測定 / 185第二節內源性PEEP的發生機制及產生原因 / 186第三節內源性PEEP的臨床意義 / 187第四節肺過度充氣的判斷 / 188第五節內源性PEEP和肺過度充氣的處理 / 189第十四章PEEP的作用及合理應用 / 190節CPAP/PEEP閥和PEEP的基本概念 / 190第二節PEEP的效應 / 190第三節PEEP在急性呼吸窘迫綜合征的應用 / 191第四節PEEP在肺水腫所致低氧血癥患者中的應用 / 194第五節PEEP低氧血癥患者時容易忽視的問題 / 194第六節PEEP對抗PEEPi的特點及要求 / 195第七節經常被忽視的PEEP作用 / 196第八節PEEP的不良反應 / 196第十五章機械通氣的呼吸生理學基礎與策略 / 198節機械通氣與組織供氧 / 198第二節與機械通氣有關的力學概念 / 200第三節壓力容積曲線及其臨床應用 / 202第四節吸氣相壓力容積曲線與機械通氣策略的選擇 / 209第五節流量容積曲線與呼吸形式的調節 / 213第六節允許性高碳酸血癥 / 214第七節自主性通氣 / 219第十六章機械通氣的適應證和禁忌證 / 226節機械通氣的適應證 / 226第二節機械通氣的禁忌證 / 229第十七章肺大皰和低血壓患者的機械通氣策略 / 231節機械通氣對肺大皰的影響和通氣策略的選擇 / 231第二節機械通氣對低血壓的影響和通氣策略的選擇 / 232第十八章機械通氣的應用技術 / 235節的選擇 / 235第二節通氣模式的選擇原則 / 237第三節通氣參數的調節原則 / 238第四節初始機械通氣 / 240第五節自主呼吸與機械通氣的同步 / 241第六節機械通氣的撤離 / 250第七節機械通氣各個環節的常見問題及處理對策 / 251第十九章劑、鎮痛劑和肌松劑在ICU的應用 / 255節劑、鎮痛劑和肌松劑的應用概述 / 255第二節劑、鎮痛劑、肌松劑及其臨床評價 / 255第三節劑、鎮痛劑和肌松劑在機械通氣中的合理選用 / 260第二十章機械通氣的連接 / 263節機械通氣連接概論 / 263第二節機械通氣連接的基本概念 / 263第二十一章無創正壓通氣 / 268節經面（鼻）罩機械通氣的基本知識 / 268第二節經面（鼻）罩機械通氣的同步 / 269第三節影響經面（鼻）罩機械通氣的因素 / 271第四節經面（鼻）罩機械通氣的優點、問題和處理對策 / 274第二十二章經面（鼻）罩機械通氣在COPD患者的應用 / 276節COPD患者的病理生理特點適合無創正壓通氣 / 276第二節影響COPD患者無創通氣療效的因素和機械通氣的調節 / 277第三節COPD患者無創通氣的其他問題及處理對策 / 278第二十三章COPD所致呼吸衰竭的無創通氣 / 280節常見疾病的無創正壓通氣 / 280第二節無創正壓通氣的擴展 / 283第二十四章BiPAP的特點及無創通氣時的操作要點 / 285節BiPAP的特點 / 285第二節BiPAP的使用要求 / 286第二十五章人工氣道的建立和管理 / 290節人工氣道的類型 / 290第二節人工氣道的管理 / 293第三節撤機和拔管 / 296第二十六章人工氣道機械通氣的臨床應用 / 297第二十七章有創無創“序貫”機械通氣 / 299第二十八章機械通氣患者的監測 / 301節危重癥監測概論 / 301第二節機械通氣模式和參數的基本監測 / 302第三節生命體征的監測 / 305第四節循環功能的監測 / 306第五節中心靜脈壓監測的誤區及處理對策 / 309第六節呼吸形式的監測 / 3第七節血氣的監測 / 311第八節常規呼吸功能指標的監測 / 317第九節機械通氣時呼吸波形圖的監測 / 320第十節食管內壓的監測及臨床意義 / 325第二十九章機械通氣的撤離技術 / 327節影響機械通氣撤機的因素 / 327第二節機械通氣的撤離方法 / 330第三節自主呼吸試驗 / 335第四節撤離的問題、失敗原因及處理對策 / 338第五節停機時氣囊的管理 / 342第六節拔管及拔管后的管理 / 344第三十章常規呼吸支持技術 / 346節負壓通氣 / 346第二節高頻通氣 / 348第三節氣管內吹氣 / 350第四節肺表面活性物質的臨床應用 / 351第五節一氧化氮吸入療法 / 354第六節液體通氣 / 355第七節氦氧混合氣輔助機械通氣 / 356第八節體外氧合療法 / 356第九節體位療法 / 357第三篇機械通氣在不同疾病中的應用359第三十一章神經肌肉疾病患者的機械通氣 / 360節中樞神經疾病 / 360第二節周圍神經疾病或肌肉疾病 / 362第三十二章慢性阻塞性肺疾病患者的機械通氣 / 364節慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的基本特點和原則 / 364第二節慢性阻塞性肺疾病患者的病理生理特點 / 364第三節慢性阻塞性肺疾病患者的基本 / 367第四節慢性阻塞性肺疾病患者的機械通氣 / 369第五節慢性阻塞性肺疾病機械通氣患者的撤機 / 374第六節慢性阻塞性肺疾病患者的營養 / 376第七節COPD有創無創“序貫”機械通氣 / 377第三十三章危重支氣管患者的機械通氣 / 378節支氣管患者的呼吸生理變化 / 378第二節危重支氣管患者的機械通氣選擇 / 380第三節肺過度充氣的判斷、鑒別與處理 / 382第四節危重患者機械通氣 / 383第五節經面罩無創正壓通氣 / 385第六節氦氧混合氣與機械通氣 / 386第七節重癥的綜合 / 386第八節典型病例分析 / 387第九節通氣參數的調節和評價 / 390第三十四章急性呼吸窘迫綜合征患者的機械通氣 / 392節急性呼吸窘迫綜合征診斷的缺陷 / 392第二節急性呼吸窘迫綜合征的病因及發病機制 / 392第三節急性呼吸窘迫綜合征的呼吸生理學特點 / 395第四節機械通氣的基本原則 / 398第五節機械通氣的臨床應用 / 398第六節允許性高碳酸血癥的陷阱 / 400第七節吸入氣氧濃度和呼氣末正壓的關系 / 401第八節常規呼吸支持 / 402第九節綜合 / 403第三十五章重癥肺炎的機械通氣 / 405節重癥肺炎與急性呼吸窘迫綜合征的關系 / 405第二節重癥肺炎的病理類型與機械通氣 / 405第三節重癥肺炎的局部和全身性反應與綜合 / 407第三十六章心源性肺水腫患者的機械通氣 / 409節心源性肺水腫的現狀 / 409第二節心源性肺水腫的病理生理和臨床特點 / 409第三節機械通氣的作用 / 411第四節機械通氣相關性肺水腫 / 413第五節機械通氣在慢性左心功能不全患者中的應用 / 414第三十七章單肺患者的機械通氣 / 416節單肺的解剖和生理學特點 / 416第二節單肺患者的機械通氣策略 / 416第三十八章圍手術期的呼吸管理 / 419節圍手術期的呼吸生理變化 / 419第二節手術后常見的肺部并發癥及處理 / 421第三節引起肺功能降低的胸部疾病 / 426第四節與手術有關的主要肺功能參數 / 427第五節其他影響圍手術期肺部并發癥的因素 / 428第四篇機械通氣相關綜合與管理431第三十九章機械通氣患者的營養支持 / 432節營養支持概況 / 432第二節呼吸與營養 / 432第三節機械通氣患者的基本營養支持 / 433第四節危重癥患者的營養支持策略 / 440第五節危重癥患者緩解期的營養支持 / 442第六節撤離機械通氣時的營養支持 / 443第七節難治性營養不良患者的營養支持 / 444第八節營養支持與組織氧供的維持 / 444第四十章液體復蘇的臨床應用與客觀評價 / 448節液體復蘇的相關概念 / 448第二節液體復蘇的基本內容、問題和處理對策 / 448第四十一章呼吸系統的引流 / 455第四十二章機械通氣患者的護理 / 458節病情觀察 / 458第二節機械通氣患者的基礎護理 / 459第三節經面罩機械通氣患者的護理 / 461第四節氣管插管機械通氣患者的護理 / 462第五節氣管切開機械通氣患者的護理 / 463第六節呼吸道濕化和吸痰的護理 / 464第七節機械通氣時的護理 / 465第八節撤離的護理 / 466第四十三章、保養與維護 / 467節的 / 467第二節的保養與維護 / 468參考文獻 / 471附錄復旦大學附屬中山醫院機械通氣相關規范475附錄一無創正壓通氣應用規范 / 476附錄二人工氣道的建立和管理規范 / 484附錄三人工氣道機械通氣應用規范 / 490附錄四呼吸系統的引流規范 / 492附錄五相關性肺炎的診治規范 / 495附錄六圍手術期的呼吸管理規范 / 501附錄七胸部手術的氣道管理規范 / 506
作者介紹
朱蕾：主任醫師，博導，肺功能室主任，中華呼吸學會肺功能學組副組長，中國醫師協會內科培訓專業指導委員會、全國醫師定期考核呼吸專業第二屆編輯委員會委員，《中文核心期刊要目總覽》評審專家。主要從事呼吸病和危重病的醫、教、研工作。在率先開展無創機械通氣技術的系統研究，是國家“八五”攻關課題“發展無創性機械通氣預防和肺心病呼吸衰竭技術”和“九五”衛生部重點課題“呼吸衰竭新技術”的主要完成者。率先開展圍手術期和相關肺炎患者呼吸道管理的系統研究，首次提出肺泡引流和呼吸系統全程引流的概念和實施措施。率先開展心功能不全患者呼吸生理學變化的實驗和臨床研究，首次提出中心靜脈跨壁壓的概念，克服了中心靜脈壓反映血容量的缺陷，證實了機械通氣的正性肌力作用。《機械通氣重癥心功能不全的實驗和臨床研究》通過上海市成果鑒定。在肺功能、復雜體液紊亂等方面也取得了系列成果。
編輯推薦
*相關圖書推薦鏈接：《機械通氣（第3版）》《機械通氣》由復旦大學附屬中山醫院朱蕾教授主編，自2001年5月出版以來，已經修訂更新至第4版，印刷十余次，廣受讀者歡迎和認可，被譽為機械通氣方面必不可少的經典參考書和工具書。